张文宏:加强针对奥密克戎有效 如何预约接种?老年人要不要打?

东方网记者刘轶琳12月17日报道:今天凌晨,张文宏医生发微博指出,国际奥密克戎疫情扑朔迷离,中国有条不紊应对当前还需要依赖广泛实施公共卫生限制措施,同时完成疫苗的加强接种,特别是未接种疫苗者需要一起加入到疫苗接种行列,才能应付奥密克戎变异株的广泛传播风险。

“本人所在的国家传染病医学中心上海团队与北京团队已经完成了对中国的同源性与异源性第三针接种作用的第三方评估,研究结果已经与国际疫苗专家同行进行了充分沟通,完成国际同行评议后将会在新近正式公布,主要的研究证实,中国的第三针接种仍能保留对奥密克戎与德尔塔的中和作用,具备降低重症病例发生的潜力。”张文宏还在微博中表示,中国后续的第三针疫苗优化接种策略在2021年将有望全面完成,与国际社会共同进入2022年。迎接世卫组织所说的对新冠病毒的全面控制,全球的民众将会迎接普通而平稳的生活。

根据此前媒体报道,在近期发布的几项研究中,南非、瑞典等国的科学家使用完全接种疫苗的志愿者血清和既往感染的康复者血清进行抗体中和试验,发现奥密克戎变异株的中和效力相比德尔塔或B.1变异株明显下降,表明奥密克戎具有一定的免疫逃逸能力,有可能突破现有疫苗构筑的免疫屏障。

不过,专家表示,奥密克戎变异株的中和效力下降并不意味着现有疫苗完全失去作用,接种加强针可以产生更高水平的中和抗体,可起到对奥密克戎的预防和阻止疾病发展的作用。继续推进疫苗接种和加强接种,对全社会构筑免疫屏障仍有重要意义。

从2021年11月1号起,上海已经全面启动了新冠疫苗加强免疫的接种。不是重点人群需要打加强针吗?打加强针有哪些注意事项呢?

一、问:我不是重点人群,有必要打加强针吗?

答:需要。不是只有重点人群才要加强免疫,符合接种条件的人群,都应该进行加强免疫。新冠病毒疫苗加强免疫,不是“可选项”,是“必选项”。

通过国内外研究发现,随着接种新冠病毒疫苗时间的推移,受种者的中和抗体水平下降,保护效果有所减弱。根据现有循证证据表明,接种新冠病毒疫苗加强针后第14天的中和抗体水平较全程接种后第14天成倍增加。

同时,国外研究显示,接种加强针后对预防感染、发病、重症等保护效果均较全程接种后都有提高。因此,符合加强免疫条件的人都要尽早前往新冠疫苗接种门诊打加强针。

二、问:为什么老年人要优先加强免疫呢?

老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的,随着时间的延长也在降低,和其他成人相比,老年人下降幅度要更大一些。另外,老年人是重症和死亡高风险人群。为此,老年朋友们不仅要加快完成疫苗的全程接种,还要尽快接种加强针。

完成国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司灭活疫苗全程两剂接种和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗一剂接种满6个月的18岁及以上人群可进行一剂次的加强免疫。

目前,有一些老年人迟迟没有接种疫苗。还没打新冠疫苗,老人们可能是有这些顾虑!对此,上海疾控专家也进行了解答。

三、问:老年人和年轻人毕竟体质不一样,打新冠疫苗安全吗?

答:新冠病毒疫苗开展临床试验的对象是包括老年人在内的3岁以上的所有人群,结果显示,不同年龄段的人群接种新冠病毒疫苗都具有良好的安全性。截至目前,我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次,国内受种者的最大年龄是106岁。这5亿多针打下去,充分证明,在老年人中大规模接种新冠病毒疫苗,安全性杠杠的。

四、问:老年人平时接触的人不算多,到底有必要打吗?

答:老年人虽然活动范围相比年轻人较为局限,但也会通过家里的小辈、周围接触的人感染到病毒,近期国内的疫情中就出现了不少老年病例。此外,老年人感染后,发生重症和死亡和风险远高于年轻人和儿童。

最近美国疾控中心公开数据显示:相较于18-29岁人群,65-74岁人群住院风险提高了5倍,死亡风险提高了65倍;75-84岁人群住院风险提高了8倍,死亡风险提高了150倍;85岁以上人群的住院风险提高了10倍,死亡风险提高了370倍。

我国大陆地区60岁及以上的老年人口达2.64亿人,已占到总人口的18.7%。如果老年群体没有及时得到疫苗的保护,一旦疫情蔓延,将会对医疗资源形成巨大的压力。看病难、没床位,这些已经在其他国家发生过的情景可能会重演。

对于之前我国部分地区散发疫情进行分析发现,老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人,出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。

五、问:有慢性病需要长期吃药,能打吗?

答:慢性病患者也是感染新冠病毒后,容易发生重症和死亡的高危人群。因此,像老李这样有慢性病的老年人,更有必要接种疫苗。

当然,对于个人是否适合接种,需要根据当前的病情判断。对于有三高(高血压,高血脂,高血糖)、慢性胃炎、肾脏疾病等慢性疾病的患者,如果健康状况稳定,药物控制良好,可以接种疫苗。如果目前,相关指标控制不稳,或处于急性发作期,则建议暂缓接种。

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的接种禁忌包括:

(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

(3)患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);

(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

(5)说明书所列其他禁忌事项。

如果还是吃不准自己的情况是否适合接种,可以带着病历本去接种点让现场的医务人员评估是否适合接种。

六、问:打完疫苗还能吃药吗?还能跳广场舞吗?

答:处于稳定期的慢性病患者,接种疫苗前后,仍应按医嘱用药,包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者等使用的常规药物,具体可参考相关药物说明书。

虽然疫苗很安全,接种当天还是要注意休息,避免剧烈运动。

七、隔壁老王打了之后手臂疼了一礼拜,这属于正常现象吗?

答:接种新冠疫苗后发生接种部位的红肿、硬结、疼痛,属于接种后常见反应,这也和已经广泛应用的其他疫苗基本类似。除此之外,接种后也可能发生发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等全身反应。绝大部分接种后不良反应都无需特殊处理,但应加强观察,如未缓解,则需及时就医。 70岁及以上社区人群前往接种时,需由家属或社区志愿者陪同。如最近接种过肺炎、流感等疫苗,应至少间隔14天再接种新冠病毒疫苗。

【全流程解析】新冠病毒疫苗加强免疫预约登记

第一步:

下载“健康云”APP,或通过“随申办”APP或微信小程序、“上海发布”、“上海疾控”微信公众号等进入“新冠疫苗接种服务”专区。建议使用手机号进行注册。

第二步:

点击“登记预约记录”-“预约加强接种”。

第三步:

系统将自动出示您上一针接种的新冠疫苗品牌,并默认选择有相同品牌疫苗库存的接种点。(温馨提示:请您在符合间隔条件的情况下预约加强针)

第四步:

选择具体预约日期与时间。预约确认页面将核验您的接种间隔,如预约日期距离上一针接种已满6个月,即可预约成功;若预约日期距离上一针接种未满6个月,需预约未来日期。

第五步:

点击【查看预约单】查看预约详情。

第六步:

进入“新冠疫苗接种服务”专区,点击“接种条码”,将接种条码展示给现场接种医生。

温馨提示:

1. 如果第一针、第二针接种在智慧健康驿站或接种现场使用身份证打印接种条码的市民,暂无法通过线上预约,接种加强针时仍需要携带身份证来获取接种条码。

2. 如果之前不是在上海接种的,需要到接种点现场登记后再安排接种,请携带身份证和在外地接种的凭证前往接种点。

如果没有查到登记预约记录信息,或没有出现“预约加强接种”按钮,可能是以下原因:

1. 之前通过“单位员工/社区居民登记”成功登记预约过的用户才会显示登记预约记录信息。您可先通过“单位员工/社区居民登记”登记,显示接种信息后再预约加强接种。

2.因私出国和之前线下智慧健康驿站或接种点登记的用户,需要联系健康云客服取消登记后重新登记预约加强针。

3.未满18岁的未成年人,按政策要求,暂时无法接种加强针。

如果您在登记预约操作过程中有任何疑问,可咨询健康云客服:400-9216-519关于新冠疫苗接种有其他疑问,可咨询上海市卫生热线:12320。

Author: 刘轶琳

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